Oaxaca.-Línea Bloomberg: a fines de la década de 1990, hombres y mujeres en comunidades campesinas en las regiones costeras del Pacífico de México y América Central comenzaron a desarrollar enfermedad renal crónica, que ahora se ha convertido en la principal causa de muerte en estas regiones.
Esta condición médica grave generalmente se asocia con personas mayores con otros problemas de salud. Como obesidad, hipertensión y diabetes, pero en este caso los afectados eran personas aparentemente sanas.
Entre 1997 y 2013, la enfermedad provocó la muerte de más de 60.000 personas, de las cuales el 41% eran menores de 60 años, a lo largo de la costa del Pacífico de América Central, desde el sur de México hasta Panamá, siendo El Salvador y Costa Rica los de mayor incidencia, según un estudio citado por la OPS.
Esta afección progresa rápidamente al principio y luego progresa a una enfermedad renal terminal, lo que resulta en la muerte de muchas de estas personas, explicó. Rebecca Fischer, profesora asistente en el Departamento de Epidemiología y Bioestadística de la Universidad de Texas A&M.
La investigadora y su equipo publicaron recientemente un estudio en el ‘Clinical Journal of the American Society of Nephrology’, que está un paso más cerca de determinar la causa de la condición conocida como nefropatía mesoamericana llamado así por el lugar donde es común.
esta investigacion vincula un químico agrícola común llamado paraquat con el aumento de casos de enfermedad renal, que ahora se ha convertido en una epidemia en la región mesoamericana.
El equipo investigó previamente las características clínicas y patológicas de la enfermedad.
Durante los últimos ocho años, los investigadores también han estado buscando la causa subyacente de esta enfermedad. Anteriormente se pensaba que las posibles causas de la nefropatía mesoamericana incluían infección, exposición tóxica a metales pesados o productos químicos agrícolas u otras exposiciones aún desconocidas, y pueden verse agravadas por el estrés por calor o la deshidratación.
Condición en el cambio de milenio
Un mapeo muestra las zonas más afectadas por la nefropatía mesoamericana, o también llamada nefritis intersticial crónica en comunidades agrícolas (CINAC), desde México hasta Panamá.(Cortesía de @nefrorantes)
Para el nuevo estudio, Fischer, junto con colegas del Houston Methodist Hospital, Baylor College of Medicine, el MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas y otras instituciones, investigó específicamente el papel que el herbicida paraquat puede desempeñar en la nefropatía mesoamericana.
El paraquat funciona generando especies reactivas de oxígeno (ROS) que dañan los tejidos.. Los metales pesados como el cadmio, el mercurio y el arsénico también generan ROS y se han asociado, junto con otros productos químicos agrícolas similares, con daño renal.
Para investigar el papel potencial del paraquat en la nefropatía mesoamericana, los investigadores encuestaron a inmigrantes de América Central que tenían enfermedad renal y eran pacientes en una clínica de diálisis ambulatoria en Houston, Texas.
Examinaron muestras de tejidos de riñón humano del estudio anterior de Fischer. y comparó muestras de tejido renal de modelos animales inyectados con dosis bajas de paraquat y un grupo de control de modelos animales no expuestos a paraquat. También analizaron la expresión de dos genes, OCT2 y MATE1, conocidos por transportar paraquat y metales pesados dentro y fuera de las células renales.
La encuesta incluyó 52 pacientes con signos de nefropatía mesoamericana y 63 pacientes con diferentes tipos de insuficiencia renal.
Los pacientes del grupo de nefropatía mesoamericana eran más jóvenes, 96% hombres y la mayoría había trabajado en agricultura antes de emigrar a los Estados Unidos haciendo más probable la exposición a largo plazo al paraquat.
El análisis de tejido renal de modelo humano y animal reveló daño compatible con enfermedad renal crónica. Los investigadores también encontraron una mayor expresión de OCT2 y una menor expresión de MATE1 en modelos animales machos inyectados con paraquat.
Además, el daño renal en modelos animales hembra fue menos severo, lo que es consistente con un patrón de enfermedad observado en la nefropatía mesoamericana. Estos hallazgos apuntan a varias áreas adicionales de estudio. Incluyendo la expresión de OCT2 y MATE1 y diferencias en la expresión entre hombres y mujeres.
Fischer dijo que este estudio y La investigación adicional puede ayudar a aclarar aún más los peligros potenciales de los productos químicos agrícolas. como el paraquat y destacan la necesidad de proteger a los trabajadores agrícolas de los agroquímicos y otros agentes a los que podrían estar expuestos en el medio ambiente.
equipo de pescador está realizando más estudios ambientales para vincular las exposiciones potenciales en América Central a las personas que desarrollan enfermedad renal en las áreas más afectadas.
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